望江县医保局以“1234”工作路径 打出助力乡村振兴“组合拳”

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今年以来，望江县医保局全面巩固“基本医疗有保障”成果，探索创新“1234”工作路径，更好发挥医保制度助力乡村振兴的作用。

守牢一条底线。今年以来，共印制《望江县城乡居民三重保障及相关医保政策解读》45000本、宣传折页45000份，录制政策宣传音频12条，依托“望江医保微信公众号”、政策宣传栏、户外大屏、村村通小喇叭等载体，发布医保三重保障、乡村振兴等政策解读，确保参保人员对医保政策应知尽知，坚决守牢不发生规模性返贫底线。

做实两项机制。健全完善动态双预警和信息比对机制，强化高额医疗费用支出监测分析，实现医保、民政、乡村振兴预警信息即时交互、动态管理。建立“1+13+N”医保经办服务机制，织密县、乡、村三级基层医保服务网，打造15分钟医保圈，实现“小病报销不出村，大病报销不出乡”。1—3月份，累计筛查个人自付费用超5000元预警线索4899条，超1万元预警线索2188条。

建好三本台账。建好动态监测台账、低收入人口和脱贫人口参保台账、慢性病台账。落实资助参保政策，确保低收入人口和脱贫人口应保尽保。对纳入监测范围的对象，抓好政策落实和三重制度保障，按月将名单推送到县乡村振兴、民政等部门，及时跟进落实相应的帮扶措施，并针对性开展健康教育、追踪管理，形成常态化沟通联系工作机制，实现了由“被动医疗”向“主动健康”的转变。

抓实四个活动。抓实“双月会商”、能力提升、医保赶集、数据赋能活动。围绕医改工作，建立医疗、医保两部门双月会商机制，“一事一议”凝聚共识，形成高质量决策，减轻群众就医负担；扎实推进经办人员能力提升，进一步提升三级经办体系医保服务能力和业务水平；深入村组开展学雷锋暨走基层“医保赶集”志愿服务活动，不断增强医保服务与参保主体的“粘合度”；推行互联网+服务，运用“望江医保”微信公众号、望江医保网上办事大厅、国家医保服务平台APP等平台多种医保业务，让数据“多跑路”，群众“少跑腿”。（储吴江）